多摩市小児歯科|亀山歯科医院

歯医者さんは怖いところなの?

みなさんは普段から歯医者さんは怖いところだとお子さんに思い込ませてはいないでしょうか?
甘いものばかり食べている子供に向かって無意識につい、虫歯になったら歯医者さんに行かなくちゃいけなくなるよ、歯医者さんに歯を抜かれちゃうよ、歯医者さんに連れて行くよ、なんて普段から言って脅かしていると、子供は歯医者さんってとても怖いところだと思ってしまい、いよいよ本当に歯医者に行かなくてはいけなくなった時に、お子さんは恐怖心で歯医者に行けなくなってしまいます。小さなお子さんは歯医者さんに行かなくてはいけないことは頭でわかっていても、まだまだ理性より本能の方が強いですから、普段から怖いところと教え込まれている歯医者さんで、口の中をいじられることへ無意識に拒否反応を示してしまいます。
歯医者さんは、歯を守ってくれるところ、歯を綺麗にしてくれるところ、怖くないところというふうに家族みんなで意識を共有するようにしましょう。

乳歯は強い?弱い?

子供の乳歯は永久歯に比べて柔らかい上にエナメル質の厚みも薄いため虫歯になりやすく、進行もとても早いです。しかも歯の中の神経が大きくて弱いため、小さな虫歯でもあっという間に神経にダメージを与えてしまいます。お子さんの歯の根元の歯茎が腫れてはいませんか? たいていの場合、その歯にある虫歯の影響で神経にダメージが生じたために歯茎が腫れることが多いのです。
乳歯の神経が死んでしまうと永久歯との生え代わりの時期に乳歯の根っこの吸収が悪く、永久歯が下から生えてきてもなかなか抜けないことがあります。
一番大切なことは、乳歯の頃から虫歯にしないこと、しっかり乳歯を虫歯から予防をすることです。乳歯を虫歯にしないことは永久歯を虫歯にしないですむ一番の方法です。
歯医者さんはできれば行きたくないところですね。歯医者さんに行きたくない人ほど小さい頃からこまめに歯医者さんでクリーニングやフッ素塗布などの予防処置を習慣づけましょう。結果的に健康な歯が長持ちします。

家族みんなで頑張ろう

歯医者さんで虫歯予防やフッ素塗布をしっかりするのは理解できました。あとはご家庭で家族全員で甘いジュースや炭酸飲料などを普段から常習的に飲まないように習慣づけることが大切です。みなさんのお宅では冷蔵庫の中にいつもジュースや炭酸飲料などのペットボトルが常備されていませんか? 喉が渇いたらジュースや炭酸飲料などで喉の渇きを癒す癖をつけてしまうと、歯がどんどん溶けてしまって、何度歯医者さんで治療をしても虫歯が止まりません。お砂糖の入った甘い飲み物は冷蔵庫に常備しないようにして、できるだけ麦茶やウーロン茶、緑茶やミネラルウォーターで喉の渇きを癒すようにしましょう。ママやパパが美味しいジュースを飲んでいるのに子供にだけ麦茶を飲ませるなんて、子供が納得できるはずありませんから、家族みんなで協力して虫歯のない歯並びを目指しましょう。


ママ〜、大人の歯が生えてきた

階段状萌出
6歳ごろになると下あごの前歯の乳歯の下から大人の歯が生えてきます。
まれにですが写真のように乳歯の内側から永久歯が生えてきて、2重になってしまうことがあります。このように大人の歯が生えてきたら親としては心配でなりませんね。このように2重になってしまった時は、乳歯を抜かなければならない場合と、まだまだしばらく様子を見ても良い場合があります。このように異常な生え方に見える時でも、後ろから生えてきた永久歯に乳歯が押されて、前方に骨ができることで永久歯の萌出スペースが確保されることがあります。子供には歯を抜かなければダメとかすぐに言わずに、まずはかかりつけの小児歯科の先生に相談しましょう。


子供の虫歯の特徴

子供の虫歯の特徴はなんといっても進行が早いことです。一概に言えませんがお子さんによっては信じられないぐらいのスピードで虫歯が進行します(もちろん虫歯のない子や虫歯の進行が遅い子もいますが)特に4~5歳ぐらいまでは十分に気をつけなくてはいけません。
つぎにあげられる子供の虫歯の特徴は年齢によって虫歯のできやすい場所に違いがあることです。1~2歳にかけては上の前歯が、2~3歳は奥歯のかみあわせの溝、4歳頃はいちばん奥とその手前の奥歯の接している部分が虫歯になりやすいです。6歳前後では。はえたばかりの奥歯(第一大臼歯または6歳臼歯といいます)の溝のところが虫歯になりやすいです。年齢に対応した虫歯になりやすい場所を知っておくということは虫歯予防の上で大切なことです。


おしゃぶりについて

おしゃぶりは出来るだけ使用しない方が良いでしょう。他の歯科医によってはおしゃぶりを推奨していたり、メーカーもおしゃぶりをあたかも優れた機能があるように宣伝している解説等が目立ちますが、おしゃぶりは決して歯に良い影響を与えません。
主な障害として開咬があります。前歯の上の歯と下の歯の間に隙間が出来てしまってかみ合わなくなってしまう症状のことを言います。使用の仕方にもよりますがわずか6ヶ月程度使用した1歳6ヶ月のお子さんでも開咬になるケースを見ています。一度開咬になると、舌の悪習癖や下顎の片側咬み(交叉咬合)などの悪習癖が発生し、顔が曲がって成長するなどの美容的にも大きな問題となるような骨の成長が見られるようになります。

 コンビのヌークおしゃぶりやピジョンのおしゃぶりを使用して開咬や交叉咬合になったお子さんがたくさんいます。おしゃぶりのゴムの厚みと微弱な圧力がやわらかい骨の赤ちゃんに矯正力として作用し、急速に開咬になってしまうようです。またくわえる乳首部分のゴムやシリコンからの色々な化学物質の流出による赤ちゃんの身体への吸収等の問題も無視できません。
また最近の研究によれば、おしゃぶりを使用していた子供は成人期の知能が低いというデータも出ています。
その他、中耳炎罹患率が3倍になる、喘息になる、虫歯が2倍になる、カンジダ菌感染症を起こす、など様々な悪影響が最近の研究から報告されています。
このようなことからおしゃぶりを安易に与えることは子供の正常な骨や歯の発育の点からみて大きな問題だと私は考えています。

指しゃぶりについて

指しゃぶりをするお子さんはかなりの頻度で上の前歯が前に出ている-いわゆる出っ歯になっています。もともと前歯が出ている子もいますが、ほとんどは指をしょっちゅうしゃぶっていたために前歯が出てしまったと考えられます。では原因になった指しゃぶりをやめさせればよいかというと一概にそうとも言えません。指しゃぶりをどうすればよいかというのはお子さんの年齢によります。
3歳ぐらいまでのお子さんは基本的には指しゃぶりを無理にやめさせなくても良いと思います。これはやめたからといってすぐに歯ならびがよくなるわけではないからです。しかもこの年代の子はなかなか言っても聞き分けがないことも多いですし、指しゃぶりで得られる安心感を奪うとストレスとなる可能性があるからです。3歳を過ぎると多少聞き分けもでてきますので優しく注意を促して下さい。

4歳になっても指しゃぶりが続くときはそろそろ本腰を入れて指しゃぶりをやめる努力を始めたほうがよいでしょう。というのは早い子では5歳ぐらいから前歯が生えかわり永久歯が出てきはじめます。その時期までに指しゃぶりをやめていれば上の前歯は乳歯の時より引っ込んだ位置に落ち着き、前歯のとび出した感じがやわらぐことが期待できるからです。

上の前歯が永久歯にはえかわっても指しゃぶりがやめられない子は本腰を入れた対応が必要となってきます。矯正歯科か小児歯科で一度診てもらったほうがよいでしょう。そしていきなり矯正などを考えずに、まず指しゃぶりを何とかしてやめるようにします。この癖があると自然に歯ならびが良くなることは期待できず、仮に矯正をしたとしても治療がうまくいかないことが多いからです。

多摩市永山 亀山歯科 東京都多摩市貝取1-17-3
京王永山駅,小田急永山駅より徒歩8分

東京都多摩市永山小児歯科

当院小児歯科の治療方針

当院小児歯科の治療方針としては、緊急の場合を除き、嫌がる子どもを押さえつけてまで無理やり治療をしないということがあります。
これは、不用意な処置で歯科治療に恐怖心を植えつけないようにするためです。

まずは歯医者さんの雰囲気や先生、スタッフに慣れてもらい、自分からお口の中を見せてもらえるよう、スタッフがいろいろな工夫をしています。緊張して泣いてしまうお子様もいますが、そういう時にも冷静に優しく接することができるよう努めていますので、どうぞ安心してご来院ください。

また、当院では、治療が必要になる前からのご来院も歓迎しています。予防処置は治療のように痛みを感じることもありませんので、歯医者さんへの抵抗感も和らぐでしょう。


小児歯科治療メニュー

虫歯が進行している場合は、大人と同様の処置を行いますが、小児歯科では予防を主とした処置をおすすめしています。

ブラッシング指導
乳歯や永久歯、生え変わり時期といったお口の状況やお子様の発達段階に応じて、適切なブラッシング方法を指導いたします。親御さんの仕上げみがきのコツについてもご説明します。

シーラント
奥歯の大きな歯の上部にある溝には、歯垢や食べカスが溜まりやすいため虫歯になりやすくなっています。シーラントはあらかじめこの溝を歯科用プラスチック(レジン)でふさいでおく処置です。

フッ素塗布
歯の再石灰化を促すフッ素を、歯の表面に塗る処置です。虫歯に強い歯質を作ります。乳歯や生えたての永久歯などは歯質の層が薄いため、特に高い効果が期待できます。定期的な塗布がおすすめです。

過剰歯の抜歯
本来生える本数よりも歯が多く生えることがあります。これを過剰歯といいます。周囲の健康な歯の発育に悪影響を及ぼすことがあるため、ほとんどのケースで抜くことになります。当院では、お子様のお口の状態を見ながら、適切なタイミングでなるべく痛みを感じさせない方法で抜歯を行います。

床矯正
床矯正は、身体の発育に合わせて、少しずつ顎を広げていく矯正方法です。歯が生えそろうスペースを確保することで、将来本格的な矯正治療が必要になった場合、抜歯などのリスクを軽減することができます。床矯正には、取り外し可能な装置を使用します。


子供の虫歯の特徴

乳歯も永久歯も、生え始めの歯は虫歯に抵抗する力が弱いため、一度歯が溶かされ始めると、大人よりも早く進行してしまいます。また、生後半年くらいから生え始める乳歯は、生え始めたときから虫歯になるリスクを抱えています。そのため、お子様の歯の健康な成長は、ご家族の助けなくしてありえません。

虫歯は感染症であること、家庭内感染が多いこと、そして、虫歯を予防する正しい方法をきちんと理解して、小さな可愛い歯を虫歯から守ってあげましょう。

年齢による小児虫歯の特徴

1〜2歳児の虫歯

1〜2歳児の虫歯は前歯の前後に発生することが多いです。歯が溶けた状態になり、進行すると神経に近いところまで広がり穴が開くことがあります。授乳した状態で寝てしまうことが原因となるので、母乳虫歯、哺乳瓶虫歯ともよばれます。

2〜3歳児の虫歯

2・3歳児の虫歯は、歯と歯の間や奥歯のかみ合わせの部分に発生することが多いです。歯が溶け、ひどくなると歯が欠けボロボロになることもあります。ダラダラと甘いジュースを飲んだりお菓子を食べたり、哺乳瓶で糖分の高いジュースを飲みながら寝ることなどが原因となります。

4〜5歳児の虫歯

4・5歳児の虫歯は歯と歯茎の境目や歯の裏側、歯と歯の間、奥歯とその前の歯の間に発生することが多いです。ひどくなると黒い穴が開いて神経まで到達します。飴やガム、チョコレートなどの甘いお菓子や、汚れが原因となります。

6歳前後の虫歯

6歳前後になると一番奥歯に生える6歳臼歯に虫歯が発生することが多いです。6歳臼歯は出てきてから完全に生えるまでの時間が長く、柔らかい状態が続きます。溝が複雑で深いため汚れがたまやすく虫歯になりやすいのです。


虫歯の進行度合いによる治療方法

Cはカリエス(caries)のCでう蝕(虫歯)という意味です。虫歯の進行度はCO~C4までの5段階に分けて表し、進行度によって治療方法も違います。進行が進むにつれ治療期間も長くなり費用も掛かります。

CO(要観察歯)の治療

歯のエナメル質が白くなり虫歯になりかけている状態です。痛みやしみるなどの症状、虫歯の穴などはありません。歯の再石灰化による自己修復作用や、フッ素塗布などで治る可能性があるため削る治療はしません。

C1(初期の虫歯)の治療

痛みがないので気づきにくいですが、茶色や黒色の小さな穴ができます。まれに冷たい水がしみることがあります。虫歯の部分を取り除き穴をふさぐ治療をします。

C2(進行した虫歯)の治療

象牙質まで進行した虫歯です。象牙質は酸に弱いので急に進行が早くなります。冷たいものや甘いもの、熱いものでも痛みを感じます。虫歯部分を取り除き、詰め物やかぶせ物で穴をふさぐ治療をします。

C3(歯髄まで進行した虫歯)の治療

歯の神経(歯髄)まで進行した虫歯で、ズキズキとした感じや、夜寝られないほどの強い痛みがあります。治療時も痛みを感じることが多く、神経を取り除く治療が必要になることも多いです。歯髄処理のあと、型を取ってかぶせ物を作ります。

C4(歯質が失われた虫歯)の治療

歯が残っておらず根だけが残った状態です。神経は死んでしまっているので、痛みはありませんが膿がたまることがあります。乳歯の場合は抜歯をするか、永久歯が生えてくるまで補強をして残す事もあります。永久歯の場合、C4まで進行してしまった歯は、抜歯になってしまう事が多いです。

多摩市永山 亀山歯科 東京都多摩市貝取1-17-3
京王永山駅,小田急永山駅より徒歩8分

亀山歯科医院

ご挨拶

多摩市永山小児歯科 亀山歯科医院のウエブサイトにご訪問いただきありがとうございます。
皆さんの中には、歯医者さんが苦手な方が多いのではないでしょうか。実は私もその一人です。 歯医者さんのチェアーに座ったときの緊張感は歯科医師の私でも皆さんと同じなのです。今から何をするのか良くわかっているのですが、やはり口をあけてタービンの回る音が聞こえてくると体が硬くなります。皆さんにはなるべく緊張しないでリラックスした中で治療を受けていただきたいと思い、いつも安心・安全・丁寧な治療を心がけています。
歯を抜かない、削らない、神経を取らない治療を最優先に考えて、私たちは皆さんの希望に出来る限り添えるよう、いろいろとお話をうかがった上で治療に取り掛かります。 皆さんも、治療に対する要望など遠慮しないでいろいろと相談してください。 食べること、喋ること、そして大切な人とのコミュニケーションに口元ってとても大事ですよね。
私たちと一緒に健康で明るい口福ライフを目指しましょう。

多摩市永山小児歯科
亀山歯科医院
院長 亀山孝將


診療科目

歯科 小児歯科 口腔外科 矯正歯科

診療時間  平日 午前9時〜午後18時
                (お昼休12時〜13時 金曜午後16時迄)

休診日   土曜日  日曜日  祝祭日


電話予約・お問い合わせ
042−376−1184
予約専用フリーダイヤル
0120−118−114


電車でのアクセス
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車でのアクセス
鎌倉街道沿い 駐車場完備 1台

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